Técnicas de escucha en osteopatía visceral

Técnicas de escucha

Tenemos varios tipos de escucha para encontrar donde esta la restricción del cliente y de que tipo es:

Antes de hacer algun otro tipo de prueba ( En el caso que seas fisio) vamos a hacer las escuchas, para que las informaciones que nos de el cliente no contaminen nuestra percepción de la información que nos vamos a dar los test (escuchas)

Tenemos como ecuchas (test) los siguientes:

1 Escucha global

Es la primera que usamos

Cliente en sedestación , nos ponemos detras del cliente, y con nuestra mano dominante,la colocamos en la cabeza, nuestro talón de la namo y dedo medio colocado a lo largo de la sutura sagital. Hacemos un par de presiones medias con intención de llamar a la fascia.

Tenemos que intentar escanear el cuerpo llamando a la fascia, Después de la presión cuanto mas tardemos en sentir el cambio mas distal será la lesión.

Que es el cambio?

El cuerpo tiende a abrazar la lesión primaria del momento, la osteopatia visceral no entra en encontrar la lesión mas antigua , sino cual es el punto que irrita o desestabiliza al sistema

en ese momento, en el estado actual del cliente.

Eso quiere decir que, la mano que lee puede sentirse atraido hacia un lado, depende de quan larga sea la escucha podremos saber que órgano esta involucrado.

Lo normal es que como dice Barral, el cuerpo abraza la lesión la tendencia del cuerpo va a ser una inclinaciñon en un intento de proteger la zona afectada, asi igual que cuando nos pegamos un golpe nos llevamos ahi la mano.

Asi pues con un hígado afectado el cuerpo hará una flexión o una rotacion hacia la derecha, igual que con un riñon derecho afectado, una vesicula, un colón ascendente,, etc, la diferencia lo hará el grado de inclinación, en el lado izquierdo con los órganos que le correspondan, estómago, bazo, colon descendente, la vejiga será más una flexión de tronco.

Pero como determinamos que órgano ? Que diferencia hay entre un colón ascendente y una vesicula biliar?

La experiencia nos lo irá diciendo, además que los grados de flexión no serán los mismos, porque el epicentro de esa flexión será en una vesicula biliar mas arriba que en un intestino asc, donde la valvula ileocecal estaria afectada.

Para concretar mas esta escucha , hay que usar la inhibición, de forma que si pensamos que es la vesicula biliar la afectada, y con la mano libre, la tocamos ( inhibición) el cuerpo dejará

de abrazar la lesión y, perderá la flexión o rotación que haya producido la escucha, asi podemos distinguir lo que son diferentes órganos.y sobretodo, confirma nuestra evaluación anterior o la refuta

Además de esto, por ejemplo, si queremos diferenciar un riñon de un estomago, es decir que profundidad tiene este órgano, una vez hayamos situado la atracción, pondremos una mano delante y otra detrás, Si sentimos atracción en la mano posterior, el órgano será mas posterior, retroperitoneal, en este caso sería el riñon,

La escucha visceral es mas cuestión de sensibilidad.

Mas adelante haremos un video de como comprobar el diagnostico con kinesiologia, asi tenemos doble verificación.

Despues hacemos lo mismo con el cliente sentado, de esta forma los órganos pelvicos quedan excluidos de la ecuación , ya que al sentarse quedan inhibidos

Emocional

Que pasa si en esta escucha el cuerpo del cliente da vueltas sin ninguna dirección, cuando el cuerpo da vueltas sobre su eje entramos en el fántastico mundo de lo emocional ( tengo un curso de emocional también) si tiene tendencia a irse hacia adelante la emoción va conectada hacia el futuro, miedo, ansiedad,, y si es hacia atrás con su pasado.

Pero si el cliente se va hacia atras en una escucha limpia y directa, por favor inhibe el sacro o el coxis o las sacroiliacas

poniendo la mano para ver si son estas estructuras las afectadas

Otra escucha es hacerla desde los pies, cliente en supino, ponemos las manos en las dos tibias, apretamos y a ver si alguna de las manos se siente atraida hacia arriba. Puede ser que la escucha no sea suficientemente marcada, entonces apretamos y a la vez, hacemos un desplazamiento caudal ( hacia los tobillos de nuestras manos) la que mueva menos indicarà donde está la restricción,y si no se siente nada, hacerlo en los cuadriceps, y sino pasad a la escucha local.

Tambien con los brazos, sosteniendo los antebrazos de nuestros clientes con nuestras manos , intentando sentir alguna atracción del tejido.

Escucha Local

Ya hemos hecho la escucha general donde tendremos una idea del cuerpo del cliente

Ahora confirmamos y afinamos con la escucha local

Cliente en supino, empezamos con el talón de la mano en la sínfisis púbica y tercer dedo en la linea alba, y asi iremos sintiendo, subiendo la mano hasta que lleguemos al cuello.

Que tenemos que sentir? Pues igual que en los otros test, que nuestra mano es arrastrada o atraida hacia un lado, o hacia el interior.

Es bueno hacer esto con un lápiz de maquillaje para ir marcando los puntos, lo normal es uno o dos,

Si salen 2 puntos como sabemos el punto principal?

Inhibiendo:

Igual que en la escucha general.

Imaginemos que encontramos dos puntos, Dejamos la mano donde sentimos esa atracción en la linea alba, imaginemos que hay un punto que podriamos pensar que es estomago, y otro intestino delgado,

Como empezamos por la sinfisis y vamos subiendo, al llegar al punto que marcamos y la mano se sentia atraida por el, el dedo de la otra mano se coloca donde marcamos antes,

Que pasa entonces con la atracción en la mano que testa?

Hay dos posibilidades, que desaparece la sensación de arrastre indicanco que ese punto tiene posibilidades de ser el punto principal, si la atracción sigue, intentemos hacer lo mismo en el estomago, llevamos la mano que recibe y lee a la altura del estomago e inhibamos el punto del intestino, seguramente que la mano se irá hacia el estomago, y cuando inhibamos el estomago la mano que testa no recibirá ninguna

lectura,

Es mas facil hacerlo que explicarlo, fijemonos qye pasa al hacer la inhibición, la lectura sigue? Desaparece?

Si la lectura sigue ese punto es secundario, si desaparece puede que sea primario, seguramente pero hay que hacer lo mismo en el ptro punto.

Termo-manual

Cliente en supino y desde la sinfisis púbica subimos la mano por todo el tronco, la mano se mueve a 10 cms de la piel, sintiendo zonas mas calientes ( posible inflamación, trabajar motilidad y movilidad ) o frias que se trabajarán mas con motilidad

Luego a 20 cms del cuerpo del cliente y sentiremos el campo emocional,

La mano tiene que notar una campo que será homogeneo y tenemos que buscar las diferencias, tanto frias o de vacio, en las que no notamos nada y perdermos esa percepción de la energia o temperatura del cuerpo del cliente, y otras mas calientes donde la mano sale ligeramente proyectada o separada del cuerpo del cliente.

Evaluación de las extremidades

Se evaluan para encontrar tensiones en otras zonas,

Evaluamos al estiramiento un acortamiento, que implica que la fascia esta tirando de ese lado, en la diferencia de brazos palpar el psoas,

Tambien la diferencia de temperaturas en tobillos, rodillas, codos, muñecas y hombros, comparar las temperaturas con articulaciones homólogas ( rodilla-rodilla) o de la misma cadena muscular ( codo-hombro mismo lado)

zonas frias implica que la irrigación es deficiente, zonas calientes, inflamación.

Pruebas de la piel

Con la técnica del pinzamiento rodado podemos encontrar informacn de diferentes engrosamientos de la piel que nos puede indircar restricciones en la fascia

Tecnicas de tension

Por ejemplo técnica de Adson

Analizar el estado de la arteria subclavia y del plexo braquial en el espacio generado por el escaleno anterior, escaleno medio y la primera costilla.

 

Posición del terapeuta:

Bipedestación por detrás del paciente.

Posición del paciente:

En sedestación con el brazo a analizar pegado al cuerpo y el codo flexionadao a 90º, con respaldo libre.

Ejecución:

El brazo del paciente se moviliza hacia rotación externa del hombro y ligera abducción. Los dedos segundo, tercero y cuarto del fisioterapeuta identifican el pulso radial del paciente. Desde esta posición se le solicita al paciente que realice una rotación e inclinación contralateral cervical mantenida durante algunos segundos.

Interpretación del test:

Positivo:

Si existe disminución o desaparición del pulso radial o si el paciente siente hormigueo o parestesia tanto en los dedos como en la mano; como consecuencia de un espasmo en alguno de los dos escalenos que reduce el espacio entre los músculos y la primera costilla. Esto oprime las estructuras analizadas.

Por ejemplo en ese ejercicio podemos inhibir para un hombro derecho el higado, la vesicula y a ver si cambia el pulso del cliente

https://youtu.be/iY6ceSMfhLI

Y ya no es ese test en si,pero una manera de saber si hemos dado con la clave, es , por ejemplo si en el test nos dio un higado a un cliente con problemas en el hombro derecho, una vez en supino, mira, tocando a lo largo del hígado si la movilidad de ese hombro es mas amplia o no!

Con Lasegue hacemos igual, un lasegue postitivo a 30 grados indica fuertemente una involucración importante pedicular y de una irritación nerviosa,

Pero igualmente será positivo si en flexión de la pierna a 90 grados ( cliente en supino en la camilla ) le refiere un dolor lumbar , en ese caso, si hemos hecho una escucha anterior general y local, tendremos una idea hecha de que órganos estan afectados, un ejemplo práctico :

Cliente que te viene con dolor lumbar , zona glutea hasta gemelos, haces escucha general, y local y las escuchas nos lleva al colon ascendente, parece que tenemos un cliente con intestino irritado, hacemos Lesegué y nos sale que a 75 grados nuestro cliente ya empieza a quejarse.

Tocamos ese intestino y preguntamos al cliente :

Que sientes? El dolor se iguala o se reduce? No seria comprensible que aumentara, si se reduce, En cuanto es? ( Usamos siempre la escala de dolor , 0 no duele, 10, maximo dolor). Si se reduce 4/5 puntos, implicaria que si o si , hay que tratar ese intestino, evidentemente habrá mas cosas que trabajar, pero hemos llegado indiscutiblemente con una de las llaves importantes de ese dolor de ciática

Presiones arteriales y pulsos,

Podemos si tenemos un tensiometro comparar tensiones, y sino comparar arterias sintiendo la frecuencia y amplitud del pulso con nuestra mano y sensibilidad,así pues una muñeca con un pulso mas débil nos indicará por ejemplo una restricción en el plexo braquial , no es un test exacto, pero si son pequeñas ayudas.

Mikiel ga
Author: Mikiel ga

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